Hvad er tandrodsbetændelse?
Tandrodsbetændelse opstår, hvis nerven i tanden er død efter et dybt cariesangreb. Bakterierne i hullet breder sig til tandens nerve, som sidder midt inde i tanden. Når bakterierne når nerven, opstår der betændelse, og nerven dør. Betændelsen kan derefter brede sig til knoglen, som tanden sidder fast i. Det kan også ske i tænder, som allerede er rodbehandlet, hvis ikke alle bakterier blev fjernet.
Rodbetændelse giver ofte symptomer, men ikke altid – og det kan opdages tilfældigt via røntgenbillede. Uanset symptomer skal betændelsen behandles, da den ellers kan sprede sig i knoglen og blive svær at standse.
Typiske symptomer på rodbetændelse
- Ømhed eller smerte ved tygning
- Konstante, dunkende smerter
- En tand føles for høj ved sammenbid
- Misfarvning af tanden
- Øm hævelse (tandbyld), der kan danne fistel og afgive pus med dårlig smag
- Dårlig smag i munden
En uopdaget tandrodsbetændelse kan i sjældne tilfælde sprede bakterier via blodet og medføre alvorlige sygdomme i hjerte, hjerne eller lunger.
Behandling af rodbetændelse
Uanset symptomer kræver rodbetændelse behandling. Normalt er rodbehandling ukompliceret. Men i tænder, der tidligere er rodbehandlet, kan dødt væv og bakterier gemme sig. Da kan det være nødvendigt med:
- Ny rodbehandling
- Rodspidsoperation
- Udtrækning af tanden
Ved en ny rodbehandling fjernes den gamle rodfyldning og en ny lægges. Succesraten varierer, især i store kindtænder med kompleks anatomi.
Hvornår er rodspidsoperation nødvendig?
- Hvis tanden har en stiftkrone og ikke kan rodbehandles igen
- Hvis tandlægen vurderer, at ny behandling ikke forbedrer resultatet
Ved rodspidsoperation fjernes roden og betændelsen kirurgisk, og rodkanalen forsegles oppefra. I tilfælde hvor knoglen er for beskadiget, eller roden er revnet, trækkes tanden ud.
Risici og kontrol efter behandling
Normalt er der ingen risiko efter rodbehandling, men det er vigtigt at følge op med røntgenbilleder. Ubehandlet infektion kan føre til kronisk betændelse og i værste fald blodprop eller hjerneblødning. Hjertepatienter, som skal opereres, bør derfor undersøges for skjulte infektioner i tænderne.
Efter rodbehandling
En død tand bliver ofte mere skrøbelig og har større risiko for at knække. Derfor anbefales kronebehandling efter rodbehandling.
Der kan opstå lette smerter i dagene efter, og det anbefales at undgå at tygge hårdt på tanden. Kontakt os, hvis smerterne varer ved eller hvis der opstår hævelse.
Observation og kronebehandling
Efter rodbehandling venter vi typisk 2–3 måneder og tager nye røntgenbilleder. Hvis de viser, at betændelsen er væk, kan vi påbegynde kronebehandling.
Cirka 20 % af alle rodbehandlinger og rodspidsoperationer mislykkes trods korrekt udførelse.
